ЗАШТО ЉУДИ ИЗНЕНАДА УМИРУ ОД КОРОНЕ? Стигао одговор - симптоме НЕМОГУЋЕ УОЧИТИ, убија их ТИХА ХИПОКСИЈА
Његов текст преносимо у целости.
Ричард Левитан је лекар хитне помоћи из Њујорка. Како каже, 10 дана је волонтирао у Bellevue болници која је претворена у Ковид болницу у Њујорку, а након свог искуства пише о, како каже, инфекцији која тихо убија Ковид-19 пацијенте. Његову причу преносимо у целости.
КОНАЧНА РАНГ ЛИСТА 29. АПРИЛА! Свако у Србији има шансу да кроз клик заради месечну плату - ево како!
ШОКАНТНО ОТКРИЋЕ ИТАЛИЈАНСКИХ НАУЧНИКА: Нису само дисајни органи ЛЕГЛО ЗАРАЗЕ, корона се задржава и у СУЗАМА!
ВИРУС ЋЕ ЈОШ ДУГО БИТИ СА НАМА: Директор СЗО поново упозорио читаву планету
Лекар сам Хитне помоћи 30 година. Смислио сам 1994. године систем за подучавање лекара интубацији, процедури убацивања цевчица за дисање. Због овога сам много дубље истраживао процедуру интубације и много боље упознао дисајне путеве, услед чега сам и о томе држао предавања колегама широм света у последњих 20 година.
Крајем марта, када је болнички систем Њујорка постао преплављен пацијентима, пријавио сам се да волонтирам у Белвју болници. Тих дана приметио сам једну ствар - не успевамо да довољно рано дијагностикујемо смртоносне случајеве упале плућа. Када бисмо их приметили раније, могли бисмо да те пацијенте сачувамо респиратора и сачувамо им живот много лакше.
Разговарао сам о томе и са својим колегом и пријатељем, др Ником Капутом, такође лекаром Хитне помоћи из Бронкса. Занимало ме је како он види ту ствар и како се сналази са својим пацијентима. "Рич, никада нисам видео ништа слично" рекао ми је.
Био је у праву. Упала плућа као последица корона вируса је у екстремно кратком року напунила све болнице у Њујорку. Обично, Хитна помоћ у Њујорку у чекаоници има мешавину разних пацијената - од оних са инфарктом, шлогом, повредама, преко оних који нису животно угрожени попут ортопедских повреда или мигрена.
Међутим, у Белвју болници, сви хитни случајеви имали су упалу плућа услед Ковида-19. Само у току првог сата моје прве смене убацио сам цевчице за дисање у два пацијента.
Испоставило се да чак и пацијенти без респираторних проблема имају Ковид упалу плућа. Рецимо, пацијент који је дошао због убода у раме, кога смо упутили на снимање због могуће повреде плућа, имао је пнеумонију. Пацијенти које смо скенирали због повреда, испоставило се, имали су и Ковид упалу плућа. Старији пацијенти, који су дошли јер су се онесвестили из њима непознатих разлога, имали су пнеумоније. Велики број пацијената са дијабетесом који нам је дошао због тих тегоба имао је упалу плућа а да нису имали никакве тегобе.
А оно што нас је највише изненадило је: Ти пацијенти нису пријавили никакве проблеме са дисањем, иако су снимци показали да имају упалу, а кисеоник им је био испод нормале. Како је то могуће?
Тек сад почињемо да схватамо да Ковид упала плућа иницијално изазива форму недостатка кисеоника коју зовемо "тиха хипоксија". Тиха је јер је скоро немогуће уочити је.
Пнеумонија је инфекција плућа приликом које се плућна крила пуне гнојем или водом. Нормално, пацијенти осете нелагоду у грудима, бол при дисању или сличне проблеме. Међутим, при почетном удару Ковид упале плућа, пацијенти не осете тај недостатак даха, чак и када имају мањак кисеоника. До тренутка када осете прве тегобе, већ имају алармантно низак ниво кисеоника и умерену до тешку пнеумонију. Нормални ниво сатурације је од 94 до 100 процената. Виђао сам тих дана много пацијената са сатурацијом од стравичних 50 одсто.
На моје чуђење, већина мојих пацијената рекло ми је да се осећају болесно неких недељу дана, да имају грозницу, кашаљ, стомачне проблеме и умор, али не и проблеме са дисањем. Када би се јавили у болницу због дисајних проблема, испоставило би се да су већ у критичном стању.
У нормалним околностима, пацијенти који се хитно интубирају су у стању шока, већ једва дишу, ментално стање им је измењено. Пацијенти који захтевају интубацију због акутне хипоксије су углавном несвесни или користе све могуће мишиће како би удахнули макар мало. У екстремно су тешком стању. А Ковид пнеумонија је потпуно другачија.
Већина мојих Ковид пацијената тих дана имала је невероватно низак ниво сатурације, скоро на ивици смрти, али су без проблема користили мобилне телефоне док смо им мерили сатурацију. Иако су брзо дисали, имали су минималне тегобе иако им је ниво кисеоника био на опасном нивоу.
Корона вирус напада ћелије које сачињавају плућни сурфактант, липидно- протеинску масу која облаже зидове алвеола и која помаже ваздушним кесама у плућима да остану отворене између удисаја. Када почне упала изазвана Ковидом, ваздушне кесе не раде добро и ниво кисеоника пада. Међутим, сама плућа још релативно добро раде и нема течности у њима. То значи да пацијенти и даље могу да избацују угљен-диоксид, а све док човек неометано избацује угљен-диоксид, нема осећај кратког даха.
Пацијенти тада компензују недостатак кисеоника у крви тако што дишу брже и дубље, а ни сами нису свесни тога. То је тиха хипоксија. Такво дисање убрзава упалу и штети ваздушним кесама. Практично, пацијент самом себи погоршава стање и оштећује себи плућа дишући дубље и брже. 20 посто пацијената у таквом стању потом прелази у смртоносну фазу упале плућа, када се она пуне течношћу, ниво угљен-диоксида расте и пацијенти обољевају од акутног отказивања плућа.
Док пацијенти примете прва погоршања, већ су у озбиљном стању, а већини је потребан респиратор.
Тиха хипоксија заслужна је за већину тешких стања Ковида-19, који наизглед умиру одједном, без претходних тегоба и озбиљних симптома. Због тихе хипоксије имамо и преоптерећеност болница - већина људи нема скоро никакве симптоме, а када дођу, већ су у стању за респиратор јер је упала напредовала. А чак и на респиратору, већина умире.
Избегавање респиратора била би велика победа и за пацијенте и за здравствени систем. Ресурси потребни за пацијенте на респиратору су огромни. Већина њих мора да прима и много седатива, пумпица и додатних лекова. Поред цевчица у грлу, имају цевчице и у стомаку и бешици. Читави тимови људи треба да брину о пацијенту.
Постоји начин да то избегнемо - да откривамо раније пацијенте са тихом хипоксијом. Постоји апарат за то који може да се купи без посебних рецепата - пулсни оксиметар, који је лако користити баш као и топломер. Он показује пулс и засићеност кисеоником. Они су спасили животе два лекара које познајем, јер су мерили код куће засићеност иако нису имали симптоме.
Сви пацијенти који су тестирани позитивно на корона вирус требало би да две недеље пазе на оксиметру засићеност и пулс. Све особе које кашљу, осећају умор и грозницу требало би да га користе, чак и ако нису позитивне на тесту. Велики број нас је заражен а да тога нисмо свесни.
РЕВОЛУЦИОНАРНО ОТКРИЋЕ НА ПОМОЛУ?! Ово је лек за корону - конзумирамо га, а нисмо свесни?!
Жестоке реакције на тврдње шведског епидемиолога: Ево зашто је карантин бесмислен
МИСТЕРИЈА КОЈА МУЧИ ЛЕКАРЕ: Корона се ширила Америком МНОГО РАНИЈЕ него што се мислило, једно питање и даље БЕЗ ОДГОВОРА
РУСКИ ЕКСПЕРТ ОТКРИО: Корона вирус није случајно настао у Кини
ПРЕМИНУО "ПРЕКО НОЋИ" ОД КОРОНЕ: Мушкарац (35) НИЈЕ БИО БОЛЕСТАН, нити је пушио, али га је вирус оборио
Док се свет бори против вируса, у овој земљи је реч КОРОНА - ЗАБРАЊЕНА! Ко носи маску ОДМАХ У ЗАТВОР (ВИДЕО)
