Како пушење утиче на холестерол? Ризици и како их смањити

Пушење се најчешће повезује са болестима плућа, али његов утицај на масноће у крви и здравље срца често остаје у сенци. Проблем је у томе што стандардне анализе не показују увек колико су те промене заиста опасне, па многи верују да су безбедни ако им је холестерол "у границама". Ипак, начин на који се те масноће понашају у крви може да буде поремећен и пре него што вредности значајно порасту, што дугорочно повећава ризик од атеросклерозе, инфаркта и можданог удара.  

- Пушење не утиче само на количину холестерола, већ мења и његову улогу у организму. 

Смањује заштитни ефекат ХДЛ холестерола, подстиче штетне промене ЛДЛ честица и убрзава оштећење крвних судова, чиме значајно повећава кардиоваскуларни ризик. 

Због тога се код пушача не гледа само укупна вредност холестерола, већ и његова функција, односно колико успешно организам може да уклони вишак масноћа из крвотока - објашњава интерниста др Бхат.У здравим околностима ХДЛ "скупља" вишак холестерола из крви и враћа га у јетру, где се разграђује, док ЛДЛ има супротну улогу и учествује у његовом таложењу на зидовима крвних судова. Када пушење наруши ову равнотежу, долази до ситуације у којој заштитни механизми слабе, а штетни процеси постају израженији.

- Кључни проблем није само у количини, већ у квалитету ЛДЛ честица. Под утицајем дуванског дима оне постају склоније оштећењу и лакше се "лепе" за зид крвног суда, где покрећу стварање наслага. Тај процес додатно убрзава оксидативни стрес, па се промене у артеријама развијају тихо, али брже него код непушача - сугерише др Бхат.

Када се умешају и триглицериди

Истовремено, код пушача се чешће бележе и повишени триглицериди, што додатно оптерећује крвне судове и убрзава развој атеросклерозе. – Пушење помера равнотежу ка неповољнијем обрасцу - нижи ХДЛ, виши триглицериди и штетније ЛДЛ честице. Управо та комбинација ствара основу за дуготрајно оштећење крвних судова, упозорава интерниста. 

- Поред промена у масноћама, пушење директно делује на саме крвне судове. Оштећује њихов унутрашњи слој, покреће запаљенске процесе и смањује њихову способност да се одбране од наслага и повећава склоност крви ка згрушавању. Када су крвни судови већ оштећени, холестерол лакше продире у њихов зид и убрзава развој атеросклерозе - каже др Бхат.

Ризици и како их смањити

Временом, ове промене доводе до сужења артерија и смањеног протока крви ка срцу и мозгу. Због тога пушење значајно повећава ризик од коронарне болести срца, инфаркта и можданог удара, а опасност је посебно изражена код особа које већ имају повишен холестерол.

- Када се ова два фактора удруже, оштећење крвних судова напредује много брже. У таквим случајевима, промене животних навика постају кључне за смањење ризика - упозорава др Бхат и додаје да иако су ове промене озбиљне, део њих може да се ублажи.

- Након престанка пушења, ниво ХДЛ холестерола може да порасте, смањују се штетни процеси у организму, а крвни судови постепено враћају функцију. Опоравак није тренутан, али почиње релативно брзо и временом доприноси смањењу укупног кардиоваскуларног ризика - поручује др Бхат.