ZARADILA JE JEDNU OD NAJSMRTONOSNIJIH BOLESTI NA SVETU: Poseta klinici za nju se pretvorila u noćnu moru
Tridesetogodišnja žena iz Irske, dobrog zdravlja, otišla je na kliniku da primi vakcinu protiv malih boginja, zauški i rubeole, ali je zbog ozbiljne lekarske greške primila pogrešnu dozu.
Umesto planirane MMR vakcine, pacijentu je greškom ubrizgana vakcina protiv tuberkuloze, jedne od najsmrtonosnijih infekcija na svetu, koja godišnje odnese oko 1,2 miliona života.
Kao rezultat ove greške, razvila je tešku infekciju tuberkuloze, koja je zahtevala šestomesečni oporavak. Vakcina protiv tuberkuloze (BCG) se obično daje novorođenčadi, zbog čega su neželjeni efekti češći u toj starosnoj grupi.
Ozbiljne komplikacije BCG vakcine kod zdravih odraslih osoba su retke, sa incidencom od 1 do 10 procenata prema medicinskoj literaturi.
Komplikacije mogu varirati od blagih, kao što su otok i plikovi na mestu injekcije, do potencijalno opasnih po život stanja, uključujući lezije vitalnih organa, osteomijelitis i diseminovanu infekciju.
Pacijent je razvio gnojni apsces na mestu injekcije. Posle nedelja dijagnostičke neizvesnosti, pošto su lekari u početku mislili da je u pitanju upala vezivnog tkiva, analiza gnoja je otkrila prisustvo bakterije tuberkuloze.
Pošto BCG vakcina sadrži bakterije, a ne viruse poput MMR vakcine, intramuskularna primena je omogućila bakterijama da se nekontrolisano šire, što je rezultiralo infekcijom deltoidnog mišića.
- Intramuskularna primena BCG vakcine je obično rezultat greške i može dovesti do retkih, ali sprečivih komplikacija, čak i kod imunološki zdravih pacijenata. Najverovatnije objašnjenje za ovu grešku je da je medicinski radnik pomešao BCG sa MMR vakcinom - rekli su lekari, prenosi Dejli mejl.
Osoba koja je primenila BCG vakcinu učinila je to na uobičajen način za MMR - intramuskularno (u mišić), iako BCG vakcinu treba primeniti isključivo subkutano (u potkožno masno tkivo).
Virusi u MMR vakcini se postepeno umnožavaju u mišićnom tkivu, stimulišući jači imuni odgovor, dok BCG vakcina sadrži oslabljeni oblik bakterije Micobacterium bovis i deluje drugačije. Bakterije iz BCG vakcine je lakše kontrolisati kada se ubrizgavaju pod kožu, dok im intramuskularna primena može omogućiti širenje u mišić.
Kod ovog pacijenta je to rezultiralo apscesom na ruci, što lekari i danas smatraju retkim pojavom, „pre svega u pedijatrijskoj populaciji“.
Mogući neželjeni efekti su apsces na mestu ubrizgavanja, uvećani limfni čvorovi, hronični bol u kostima, problemi sa pokretljivošću, kao i sistemska infekcija praćena groznicom, umorom, otečenim limfnim čvorovima, uvećanom jetrom, jakim kašljem i artritisom, posebno kod imunokompromitovanih pacijenata.
Pacijent je uspešno lečen, a posle tri meseca apsces se značajno smanjio.
Izvor: Srbija Danas/dailmail
